为什么顺产时需要做会阴侧切手术？

发布时间:2015-06-11 09:06  

顺产过的妈妈们都知道，在分娩的关键一刻，一般都免不了要在她们的下面剪一刀，这一刀就是会阴侧切。并且有很多孕妇都产生了恐惧感，担心影响以后的生活质量等，所以剖腹产率也因此逐年高升。但是不是这一刀真的非切不可呢?

　　孕妇在分娩时，阴道内层的黏膜皱褶完全展开，中间肌肉层充分扩张，以便于胎儿离开宫体，通过阴道，降临人世间。

　　尽管阴道的解剖和生理特点有利于胎儿顺利娩出，但实际上，当直径约10厘米的胎儿头娩出时，如果没有助产医生的帮助，保护会阴部，那么肯定会有很多的产妇的会阴发生不同程度撕裂伤。一旦发生了撕裂伤，便会在产后遗留下不同程度的后遗症。例如，有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂，甚至裂伤到肛门括约肌和直肠，使大便失禁，十分痛苦。如果能及时做会阴切开术，那就不会发生上述后遗症，而且对产妇和胎儿都会有好处。

　　临床上，有下列5种情况的产妇，需要做会阴切开术：

　　1、会阴部位的弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

　　2、胎儿个头较大，胎头位置不正确，再加上产力不强，胎头被阻于会阴部位。

　　3、35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做会阴切开术了。

　　4、子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。

　　5、借助产钳助产时，也需要做会阴侧切手术。

　　另外，值得注意的是，由于会阴部前近阴道后邻肛门，细菌繁多，所以，会阴部切开术不是无菌手术。而且，阴道里有许多细菌寄生，如果胎膜早破，产程延长，平时阴道和会阴有炎症、水肿等，则会阴处的切口愈合情况可能欠佳，加上产后排便、恶露排出，也可使切口受到污染而出现发炎情况。因此，侧切手术以后，一定要保证伤口周围的清洁卫生，每次大小便以后要立即用清水清洗干净，避免细菌侵染伤口。>>>有什么疑问，点击咨询在线医生

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